Urheilufysioterapeuttina jalkapallojoukkueessa
Omaan työhöni kuuluu vahvasti urheilufysioterapeuttina toimiminen jalkapallojoukkueessa. HJK:ssa olen työskennellyt vuodesta 2019 lähtien, aluksi haastejoukkueiden apuvalmentajana ja myöhemmin suorituskykyvalmentajana/urheilufysioterapeuttina akatemia joukkueissa. Lisäksi viimeisen vuoden ajan olen päässyt toimimaan erilaisissa Suomen Palloliiton järjestämissä tapahtumissa urheilufysioterapeuttina nuorten maajoukkueille. Ajattelin tällä blogitekstillä kertoa hieman, minkälaista on toimia urheilufysioterapeuttina erilaisissa ympäristöissä ja minkälaisiin asioihin tulee olla valmistautunut näissä tilanteissa. Tekstissä keskityn erityisesti siihen, minkälaista urheilufysioterapeutin työ on erilaisissa turnauksissa seurajoukkueen kanssa sekä erikseen myös maajoukkuetapahtumissa.
HJK Akatemian tapahtumat
HJK:ssa työskentelen U13-U15 vaiheen pelaajien kanssa, jossa joukkueet osallistuvat pääsääntöisesti Suomen Palloliiton järjestämiin huuhkajaliigoihin, kansainvälisiin turnauksiin sekä U15 vaiheessa Kai Pahlman lopputurnaukseen. Lisäksi HJK:n akatemiajoukkueet käyvät 1–2 kertaa vuodessa kansainvälisissä kutsuturnauksissa. Näistä turnauksista olen viimeisen vuoden aikana ollut 2009-syntyneiden kanssa Kai Pahlman lopputurnauksessa Eerikkilässä ja 2010-syntyneiden kansainvälisessä turnauksessa Eerikkilässä.
Kai Pahlman- ja KV-turnaukset Eerikkilässä
Kai Pahlman ja KV-turnaus Eerikkilässä ovat hienoja tapahtumia nuorille. Eerikkilän fasiliteetit näiden turnausten järjestämiseen ovat loistavat ja siellä on myös fysioterapeutin helppo toimia. Eerikkilästä löytyy hyvät mahdollisuudet tehdä ennen pelejä hyvät alkulämmittelyt sekä aktivoinnit, pelien välissä toteuttaa erilaisia palautumishetkiä hengitys- ja liikkuvuusharjoittein tai iltaisin rentoutua rantasaunassa ja pulahtaa järvessä. Fysioterapeuteille tarkoitettuja huoneita on useampi Eerikkilässä, joista löytyy myös jääkoneet kylmähoitoa varten. Seurajoukkueen turnauksissa fysioterapeutin toiminnassa korostuu se, että pelaajat ovat tuttuja. Tuttujen pelaajien kanssa toimiminen on lähtökohtaisesti yksinkertaisempaa, koska tunnet pelaajan taustan, loukkaantumishistorian, sen hetkisen kuormitustilanteen sekä pelaajan pelityylin. Näiden tietojen avulla fysioterapeutti voi jo etukäteen huomioida asioita pelaajan valmistamisessa peleihin tai suunnitella pelaajan kuormitusta turnauksessa.
Seurajoukkueen tapahtumissa fysioterapeutin rooliin saattaa liittyä myös joitain pelillisiä asioita ja valmennustiimi saattaa kysyä jotain mielipidettä myös fysioterapeutilta. Oma tyylini fysioterapeuttina pelillisiin asioihin on hyvin maltillinen, mutta ajoittain tulee peleissä tilanteita, joista voi fyysisestä näkökulmasta olla hyötyä valmennustiimille. Loukkaantumishistorian tietäessä voi olla, että pelaajalle tehdään yksilöllisempää fysioterapeuttista hoitoa turnauksen aikana. Tästä esimerkkinä Kai Pahlman turnauksessa nilkkavaivaisen pelaajan nilkkaa hoidettiin aina pelien välissä nilkka niveltä mobilisoiden, jotta saatiin pidettyä nilkka kunnossa koko turnauksen ajan. Samanlaista yksilöllisempää fysioterapeuttista hoitamista saattaa tulla vastaan myös yksittäisen maajoukkueen tapahtumissa, kun pelaajamäärä on pienempi ja aikaa enemmän. Yksittäisen joukkueen tapahtumissa fysioterapeutilla myös enemmän aikaa ja silloin on myös aikaa huolehtia pelaajien syömisestä sekä juomisesta. Kai Pahlman- ja KV-turnauksessa yhtenä tärkeänä ohjeena pelaajille syömisen ja juomisen suhteen oli, että panostetaan etenkin hiilihydraattien riittävään saantiin. Pelaajat tarvitsevat paljon energiaa ja tähän tarvitaan riittävästi pastaa, perunaa, riisiä tai muuta hiilihydraattia sisältävää ravintoa. Juomisen suhteen tapahtumassa korostin muunkin kuin veden juomisen tärkeyttä. Eerikkilässä aamupalalla, lounaalla sekä iltapalalla on myös mehua saatavilla, joka hyvä vaihtoehto vedelle, koska se sisältää sokeria, josta pelaaja saa nopeasti imeytyvää energiaa.
Muuten näissä turnauksissa fysioterapeutin rooli on hyvin samanlainen kuin muissakin tapauksissa. Fysioterapeutin vastuulla on alkulämmittelyt, aktivoinnit, kuormituksen seuranta, hoitotoimenpiteet kentällä sekä sen ulkopuolella ja palautumisesta huolehtiminen. Yhtenä lempiasiana näissä turnauksissa itsellä on osallistuminen joukkueen alkulämmittelyihin tai aktivointeihin. Monesti fysioterapeuttina pääsee vaihtopelaajien kanssa rondo-rinkiin, kun avauksen pelaajat ottavan lajivalmentajan kanssa pallollisen osuuden tai fysioterapeutti pääsee laukomaan muutaman tykin maalivahdeille. Rondo-ringissä en itse henkilökohtaisesti tietenkään joudu ikinä keskelle ja lähes aina ampumani tykit menevät maaliin maalivahdeille!
Suomen Palloliiton maajoukkuetapahtumat
Maajoukkuetapahtumissa olen toiminut esimerkiksi Huuhkajaturnauksessa, UEFA A-malliryhmäleirillä, Alueturnauksessa sekä U15 Future-maajoukkueen tapahtumissa. Tapahtumat eroavat paljon toisistaan, koska turnausmuotoisissa tapahtumissa joukkueita on useampi ja pelaajamäärä myös suurempi. Yksittäisen maajoukkueen kanssa leireileminen onkin hieman yksinkertaisempaa, kun huolehdittavia pelaajia on 20 kenttäpelaaja ja 2 maalivahtia. Pienemmissä turnauksissa ja etenkin yksittäisen maajoukkueen tapahtumissa fysioterapeutin rooli on kuitenkin laajempi ja siihen kuuluu usein myös fyysisen puolen huomioiminen kuten alkulämmittelyt, aktivoinnit, liikkuvuusharjoittelu, palautumisen seuraaminen ja kuormituksen hallinta.
U15 Future-maajoukkue
U15-U16 Future-maajoukkueen tapahtumiin olen päässyt osallistumaan kaksi kertaa. Future-maajoukkueen ajatus on antaa mahdollisuus myöhemmin biologisesti kehittyville pelaajille maajoukkuetapahtumiin. U15 vaiheessa pelaajien biologisen iän erot voivat olla suurimmillaan jopa 3–5-vuotta ikäluokan sisällä, joka luonnollisesti vaikuttaa pelaajien fyysiseen suorituskykyyn. Future toiminta aloitettiin ensimmäistä kertaa suomessa vuonna 2024, mutta esimerkiksi ruotsissa sekä belgiassa future toimintaa on toteutettu jo useampia vuosia menestyksekkäästi. Lisää Palloliiton Future toiminnasta tämän linkin takaa: https://www.palloliitto.fi/ajankohtaista/poikien-future-maajoukkuetoiminta-potkaistaan-kayntiin-joulukuussa.
Molemmilla kerroilla leiri on sisältänyt yhdet jalkapalloharjoitukset sekä ottelun Viron U15 maajoukkuetta vastaan. Ensimmäisellä kerralla tapahtuma järjestettiin Helsingissä Jätkäsaaressa ja toisella kerralla Tallinnassa. Yksittäisen maajoukkueen kanssa työskennellessä fysioterapeutin rooli kasvaa ja vastuulle tulee esimerkiksi harjoitusten sekä pelien alkulämmittelyt ja aktivoinnit, aamujumpat sekä yhdessä huoltajan kanssa välipalojen ja muiden eväiden hankkiminen. Yleensä maajoukkuetapahtumissa fysioterapeutin rooliin kuuluu myös kuormituksen seuranta Polarin sykevöiden avulla, mutta näissä tapahtumissa ei ole Polareita ollut käytössä.
Ensimmäinen leiri järjestettiin Helsingissä Jätkäsaaressa, jossa ensin maanantaina harjoittelimme joukkueen kesken noin kahden tunnin treenit ja pelasimme tiistaina päivällä pelin Viron U15-maajoukkuetta vastaan. Fysioterapeuttina tällainen kahden päivän rupeama kotimaassa on melko helppo, koska kaupasta tietää mitä saa, kun ostaa pelaajille banaaneja sekä energiapatukoita. Vettä voi juoda hanasta eikä pullovettä tarvitse hankkia. Omaan rooliini kuului matkalla huolehtia treenien sekä pelien alkulämmittelyistä ja aktivoinneista, huoltaa pelaajia tarvittaessa vammojen kanssa sekä huolehtia pelaajien välipaloista sekä juomisesta leirin aikana. Lisäksi pelipäivän aamuna ohjelmaan kuului aamureippailu, joka on hyvä ja rento hetki käyttää pelaajien kanssa hyvään vitsailuun sekä mielikuvaharjoitteluun peliä varten. Leirin aikana ei kummallisempia vammoja tai vaivoja ollut, paitsi yhden pelaajan ikävä rakko isovarpaan päässä. Rakostakin selvittiin luovuudella ja pelaajakin pystyi pelaamaan täysipainoisesti. Future U15-maajoukkueen peli Viron U15-maajoukkuetta oli itselleni ensimmäinen maajoukkuepeli fysioterapeuttina, josta olen erittäin ylpeä. Maaottelusta otettiin 2-1 kotivoitto. Toivottavasti tulevaisuudessa maaotteluita tulee vielä paljon lisää!
Suomen Future U16-maajoukkueen kanssa Tallinnan reissu syyskuussa oli myös todella onnistunut. Ensiksi harjoiteltiin Jätkäsaaressa ja seuraavana aamuna matkustettiin laivalla kohti Tallinnaa. Peli pelattiin TNTK Kotka-areenalla Tallinnassa, joka oli samettisessa kunnossa. Samana päivänä Viron maajoukkue oli treenannut siellä ennen A-maaotteluaan. Matka Tallinnaan Helsingistä on helppo parin tunnin laivamatka ja laivalla koko joukkue sai kattavan buffetin. Fysioterapeutin työ pelissä oli helppo, koska pelaajat pysyivät kaikki kasassa ja sain keskittyä siihen, että pelaajilla riitti energiaa peliin +25 asteen syyskuun helteessä. Pelin jälkeen hyvät pizzat vielä ja laivalla takaisin Suomeen!
Suomen Future-maajoukkuet tapahtumat ovat olleet kaikki kokonaisuudessaan hienoja tapahtumia, koska kaikki pelaajat ovat yleensä ensikertalaisia maajoukkuetapahtumissa ja tehneet paljon töitä sen eteen. Itseäni ilahdutti myös oman seurani eli HJK:n pelaajien hyvät suoritukset kentällä!
Huuhkajaturnaus
Huuhkajaturnaus on ensimmäinen Palloliiton järjestämä leiritys maajoukkuepolun aloittavalle ikäluokalle. Olen osallistunut huuhkajaturnaukseen fysioterapeuttina vuosina 2024 ja 2025. Huuhkajaturnaus on samalla erittäin mielenkiintoinen turnaus, jossa näkee paljon pelejä sekä pelaajia (280 pelaajaa 2025). Fysioterapeutin näkökulmasta turnaus on erittäin kiireinen, koska päivystämistä kentillä on päivän mittaan lähes taukoamatta ja vastaanotto aikoja täytyy olla säännöllisesti lepääville joukkueille, että voidaan tarkistaa pelaajien pelikunto. Onneksi huuhkajaturnauksen Medical tiimiin kuuluu pääsääntöisesti 3 fysioterapeuttia sekä 1 lääkäri.
Huuhkajaturnauksessa pelaajat ovat iältään 14–15-vuotiaita, joten vammat ovat suurimmalta osin rasitusperäisiä vaivoja, iskuja sekä haavoja. Pojat ovat 14–15-vuotiaina yleensä kovimmassa kasvun vaiheessa eli pituus kasvun huippuvaiheessa, jolloin rasitusperäiset vammat, jotka kohdistuvat luu-jänne liitoksiin ovat hyvin yleisiä. Huuhkajaturnaus viikon aikana polvikivut ovatkin ehkä yleisin vamma pelaajalla, joiden oireilua pyritään hillitsemään kylmähoidolla sekä erilaisilla teippauksilla. Toinen yllättävänkin yleinen vamma pelaajilla on erilaiset ranteiden sekä sormien vammat. Ranteiden sekä sormien vammoja tulee todennäköisesti paljon, kun pelien intensiteetti on korkea ja jokainen pelaaja haluaa näyttää turnauksessa 110 % omasta osaamisestaan, jolloin tulee kovia kaksinkamppailuja, joiden seurauksena saattaa ranne tai sormi vääntyä. Kenttäpelaajille ranteen sekä sormen teippaaminen on yksinkertaista, mutta maalivahdin kanssa joudutaan välillä käyttämään mielikuvitusta. Huuhkajaturnauksessa harvemmin tulee lihasperäisiä vaivoja, mutta niitäkin turnauksessa tulee muutamia. Lihasvammoja esiintyy etenkin pelaajilla, jotka ovat jo ohittaneet pituuskasvun huippuvaiheen ja heidän lihaksensa ovat alkaneet selkeästi kasvamaan.
Tässä turnauksessa on fysioterapeuttina mukava toimia myös sen takia, että monesti pelaajat saadaan pelikuntoon, vaikka pelaaja olisikin aluksi ollut sitä mieltä, että ei voisi pelata. Monesti kova pelikuorma ja paineet saattavat saada koetun vamman tuntumaan pahemmalta, kuin se todellisuudessa on. Tämän vuoksi fysioterapeuttina on tärkeää osata tutkia pelaaja tarkasti ja kannustaa pelaajaa pelaamaan, jos mitään pelaamista estävää ei tule esiin. Lääkärin paikalla olo näin isossa turnauksessa on tärkeää, koska pelaajia on paljon ja lähes aina tulee esimerkiksi aivotärähdyksiä tai murtumaepäilyjä, jotka lääkärin on hyvä tarkastaa ja tarvittaessa lähettää pelaaja käymään kuvantamisissa.
UEFA A-malliryhmäleiri
UEFA A-malliryhmäleiri on käytännössä hyvin samantyyppinen luonteeltaan kuin huuhkajaturnaus, mutta pelejä on vähemmän, pelien lisäksi joukkueet treenaavat ja pelaajat ovat vanhempia. Pelaajien ollessa vanhempia ovat vammatkin eri tyylisiä, kuin huuhkajaturnauksessa. Peleissä on kovempi tempo, joka luo erilaisten haasteen pelaajien fyysisille ominaisuuksille. Tänä vuonna UEFA A-malliryhmäleirille osallistui vuonna 2009 syntyneitä pelaajia, jotka ovat 15–16-vuotiaita. Tässä iässä pelaajat ovat pääsääntöisesti ohittaneet PHV-vaiheen ja lihasten hypertrofia on alkanut. Hypertrofia eli lihasten kasvu altistaa pelaajia erilaisille lihas- ja jänneperäisille vammoille peleissä.
Parina viime vuonna malliryhmäleirillä on tullutkin useampia takareisien tai lähentäjien lihasvammoja, joiden myötä pelaajien turnauksia on jäänyt kesken. Rasitusperäisiä vaivoja esiintyy myös tällä ikäluokalla, mutta harvemmin enää luu-jänneliitokseen vaan enemmänkin jänteeseen liittyvään kuormituskipuun. Erilaiset jänteiden tendinopatiat ovat yleisiä vaivoja jalkapalloilijoilla, joita esiintyy esimerkiksi akillesjänteen sekä patellajänteen alueella. Näihin vaivoihin parhaimmillaan löytyy fysioterapeutilta vaivaa helpottavat harjoitteet, joiden avulla pelaaminen onnistuukin ongelmitta. Lähtökohtaisesti jänne tykkää jännityksestä, mutta liian suuri määrä kuormitusta liian lyhyeen aikaan voi tuottaa kipuoireita jänteelle ja estää pelaamisen.
Yleisimpiä hoitotoimenpiteitä tällä leirillä ovat erilaiset teippaukset dynamic-teipillä sekä nilkkojen tukiteippaukset. Usein hyvällä nilkan tukiteippauksella pystyy pelaaja pelaamaan ilman ongelmia, vaikka nilkkavaiva olisikin pelaajalla taustalla. Mieleenpainuvimpana hoitotoimenpiteenä oli tältä vuodelta yhden turnauksen valmentajan nilkan suojaaminen vesisateelta jätesäkkiin, koska jalassa oli isompi haava, jota piti suojella kosteudelta! Malliryhmäleirillä pelaajat kokevat paljon kuormitusta ja, kun kyseessä on pienempi pelaajaryhmä, pystyy fysioterapeutti myös ohjeistamaan pelaajia myös palautumisessa enemmän. Viimeisenä pelipäivänä yleensä pelaajat, jotka ovat syöneet, juoneet ja levänneet tarpeeksi ovat vielä hyvässä iskussa loppupeleissä.
Alueturnaus
Alueturnauksissa ovat yleensä hyvin samanlaisia tapahtumia UEFA A-malliryhmäleirin kanssa, toki turnauksen luonteeseen vaikuttaa paljon pelaajien ikä. Tänä vuonna alueturnauksen ikäluokkina olivat 2010-syntyneet sekä 2009-syntyneet Future-pelaajat. Fysioterapeutille tässä turnauksessa tuli muiden yleisten fysioterapeutin töiden lisäksi pelaajien pituuden sekä painon mittaaminen ja alkulämmittelyiden vetäminen joukkueille. Pelaajien pituus- ja paino otettiin pelaajien biologisen kehittymisen arvioinnin vuoksi. Menetelmänä tässä käytettiin Khamis-Roche-menetelmää, joka on yksinkertainen luotettava tapa arvioida biologista kypsyyttä. Tällä biologisen kypsymisen arvioinnilla pelaajia luokitellaan aikaisin, ajallaan sekä myöhään kypsyviksi. Tämän tiedon avulla pelaajien arviointia pelaaja yksilöllistää merkittävästi, koska suurimmillaan 13–15-vuotiaiden pelaajien biologisessa iässä voi olla jopa 3–5 vuoden eroja pelaajien välillä. Näistä biologisen iän mittaamisesta sekä sen vaikutuksista lisää sitten toisella kerralla omassa blogitekstissään.
Yhteenveto
Yhteenvetona kaikissa tapahtumissa missä olen fysioterapeuttina ollut, niin pelaaja on aina keskiössä. Tapahtumassa pyritään luomaan pelaajalle olosuhteet missä pelaajalla mahdollisuus suoriutua parhaimmalla tasollaan. Välillä tapahtumissa tarvitaan fysioterapeutin apua enemmän ja välillä vähemmän, toisaalta mitä vähemmän niin sen parempi, koska silloin pelaajat ovat olleet todennäköisesti kunnossa. Fyysisen puolen lisäksi fysioterapeutilla on mielestäni iso rooli pelaajan henkisen puolen tukijana. Itse pyrin olemaan fysioterapeuttina mahdollisimman helposti lähestyttävää, jotta pelaajat uskaltautuvat juttelemaan hieman enemmänkin ja syvemmin kanssani. Pelaajat kokevat paljon paineita varsinkin maajoukkuetapahtumissa ja fysioterapeutti voi olla yksi, joka voi auttaa henkisellä puolella paljon. Fysioterapeutilla on lisäksi tärkeä rooli joukkueen hengenluojana ja pelaajien kannustajana. Yhtenä keinona pelaajan henkisen puolen tukemisessa olen käyttänyt mielikuvaharjoittelua pelaajille ja ohjannut pelaajia miettimään jotain konkreettista pelissä tapahtuvaa tilannetta minkä he osaavat tehdä hyvin. Usein mielikuvaharjoittelu auttaa pelaajaa toteuttamaan näitä hienoja suorituksia myös pelissä ja se jos mikä lisää itseluottamusta!